Facebook

Inschrijven

Wij verwelkomen graag nieuwe patiƫnten! Gebruikt u voor aanmelding alstublieft onderstaand inschrijfformulier. Zo kunnen wij u snel en gemakkelijk invoeren in ons systeem. Binnen een werkweek nemen wij contact met u op om alles vast te leggen. Zorg dat u in alle gevallen het volgende bij de hand heeft:

  • Geldig legitimatiebewijs
  • Verzekeringspas

1
*
*
*
*
*
*
*

* Verplichte velden
2
3
4
5
*